المساعد الصوتي للزيارة
سجّل الزيارة بموافقة المريض، وصحّح النص المباشر، واعتمد مسودات مسنودة بما قيل فعلاً.
يستمع المساعد الصوتي أثناء الزيارة، ويكتب ما يقال نصاً مباشراً، ثم يجهّز منه مسودات التوثيق. وهو يفهم العامية المصرية والإنجليزية والخليط بينهما الذي يدور في معظم الزيارات. كل ما يكتبه يبقى مسودة حتى يعتمده الطبيب.
قبل أن تبدأ
يعمل المساعد الصوتي داخل مساحة الزيارة، ويحتاج إلى:
- أن يكون مفعّلاً لعيادتك (من إعدادات المساعد الصوتي داخل أي زيارة)؛
- خدمة لتحويل الكلام إلى نص يعدّها مسؤول النظام؛
- متصفح مسموح له باستخدام الميكروفون على
app.wareed.io.
إذا كان شيء من ذلك ناقصاً، تخبرك لوحة المساعد بما ينقص تحديداً.
سجّل الزيارة
- افتح الزيارة واختر بدء التسجيل.
- أخبر المريض أن الزيارة ستُسجَّل وتُفرَّغ للمساعدة في كتابة ملاحظاته، وأنه يستطيع طلب الإيقاف في أي وقت.
- ضع علامة على وافق المريض على التسجيل والتفريغ، واختر طريقة الموافقة (شفهياً، أو نموذج موقّع، أو من التطبيق)، ثم اختر اللغة الأساسية. خيار عربي مصري + إنجليزي يناسب معظم الزيارات.
- اختر بدء التسجيل. تبقى علامة التسجيل ظاهرة طوال الزيارة.
إذا دار حديث لا ينبغي تسجيله فاستخدم إيقاف مؤقت، ثم متابعة. وعند انتهاء الزيارة اختر إنهاء وإعداد المسودة.
إذا أُغلقت الصفحة أو أُعيد تحميلها بالخطأ، افتح الزيارة من جديد واختر متابعة التسجيل. ما سُجّل قبل ذلك محفوظ.
التفريغ المباشر
يظهر الكلام سطراً بسطر أثناء تفريغه، وعلى كل سطر اسم المتحدث: الطبيب أو المريض. والأسطر التي لا يكون المساعد متأكداً منها تظهر عليها عبارة ثقة منخفضة. راجع هذا السطر.
يمكنك تصحيح التفريغ في أي وقت:
- تغيير المتحدث لسطر واحد، أو لكل ما قاله الصوت نفسه.
- تبديل الطبيب والمريض إذا انعكست الأسماء.
- تعديل سطر لتصحيح كلمة.
- تعليم كخاص لاستبعاد سطر من كل المسودات، كتعليق شخصي مثلاً.
- حذف ما قيل لحذف نص السطر نهائياً.
إذا عدّلت التفريغ بعد إنشاء المسودات، فاختر إعادة الإعداد من التفريغ المصحح.
الحقائق والأدلة
بعد إنهاء التسجيل يستخرج وريد الحقائق الطبية من الحوار: الشكوى، والأعراض، والتاريخ المرضي، والأدوية، والحساسية، ونتائج الفحص، والعلامات الحيوية، والتقييم، والخطة، والمتابعة، والتحويلات، وأسئلة المريض. العَرَض الذي نفاه المريض يبقى مسجلاً على أنه منفي، وما لم يكن المريض متأكداً منه يُعلَّم بأنه غير مؤكد.
كل حقيقة مرتبطة بالكلمات التي قيلت فعلاً في التفريغ. وأي عبارة لا دليل عليها في التفريغ تُستبعد ويُذكر عددها، فلا يملأ المساعد الفراغات بالتخمين.
المسودات
يستطيع المساعد الصوتي إعداد:
- ملاحظة SOAP
- ملاحظة الاستشارة
- التقييم والخطة
- تعليمات المتابعة
- خطاب تحويل
- ملخص للمريض بلغة بسيطة
اختر المسودات التي تُنشأ تلقائياً من إعدادات المساعد الصوتي، وأضف غيرها عند الحاجة بزر إضافة مسودة. كل سطر في المسودة يشير إلى دليله من التفريغ. وإذا كتب الذكاء الاصطناعي سطراً بلا دليل، يُستبعد ذلك السطر ويُعرض عليك منفصلاً.
على كل مسودة عبارة مسودة · تحتاج مراجعتك. عدّلها كما تشاء، ثم:
- اعتماد في الملاحظة لمسودة SOAP. تُضاف إلى ملاحظة الزيارة، فتراجعها هناك وتوقّع كالمعتاد.
- اعتماد لباقي المستندات. تُحفظ مع سجل الزيارة الموقّع.
لا يمكن توقيع الزيارة ما دام التسجيل جارياً أو المسودات قيد الإعداد.
الخصوصية ومدة الاحتفاظ
- لا يبدأ التسجيل إلا بعد تسجيل موافقة المريض، وتُحفظ تفاصيل الموافقة مع جلسة التسجيل.
- يُشفَّر الصوت قبل تخزينه. وعيادتك هي التي تقرر هل يُحتفظ بالصوت بعد التفريغ، ولكم يوماً.
- يمكن للعيادة أيضاً حذف نص التفريغ بعد عدد محدد من الأيام من التوقيع، أو الاحتفاظ به مع الزيارة.
- حذف التسجيل يحذف التسجيل وتفريغه ومسوداته.
- كل إجراءات المساعد الصوتي مسجلة في سجل المراجعة، ولا يستطيع التسجيل أو الاعتماد إلا من يملك صلاحيات المساعد الصوتي.